Detalles de la Solicitud
| ID Solicitud | 18 |
|---|---|
| Cliente Asociado | No Ligado |
| Agente Asignado | No asignado |
| Nombre | Mario Eduardo Gallegos Briones |
| CURP | GABM861025VEDHSJ |
| Registro Programa | 6665S5126262626 |
| Fecha de Nacimiento | 08/02/1980 |
| Teléfono | 81 1571 0662 |
| sadadad@dye.com | |
| Dirección | Av. Las Palmas 5154 |
| Entre Calles | No disponible |
| Ciudad | Monterrey |
| Estado | Nuevo Leon |
| Código Postal | 64360 |
| Tipo de Suscripción | Suscripción 6 meses | 40% |
| Medicamento | Rybelsus 14mg |
| Suscripción | Sin sucripción |
| Fecha de Solicitud | 29/10/2024 11:37 |
| Adjuntos: |