DYEPHSA

Detalles de la Solicitud

ID Solicitud 4789
Agente Asignado Mayela Castillo
Nombre MA LOURDES RIVERA BERLANGA
CURP RIB581006MNLVRR00
Registro Programa 6601007835172
Fecha de Nacimiento 06/10/1958
Teléfono 81 1590 6699
Email rcoguerra@gmail.com
Dirección puerto loreto #5413, col. Valle de las Brisas
Entre Calles puerto trinidad y puerto castilla
Ciudad monterrey
Estado Nuevo Leon
Código Postal 64590
Tipo de Suscripción
Medicamento Rybelsus 14mg - Suscripción 12 meses
Suscripción No Afiliado
Fecha de Solicitud 22/04/2025 20:12
Adjuntos: